高频超声在寻常性银屑病病情变化中的应用分析:银屑病2019有望攻克

  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.251�   超声检查因无创方便可重复性等优势已广泛应用于临床,高频超声主要用于探测浅表器官,自1979年以来,Alexander和Miller应用脉冲超声检测人类皮肤厚度以来,引起了医学广泛的关注[1],我科与我院皮肤科合作对43例银屑病皮损的超声结构变化进行了观察,以探讨高频超声检测能否作为银屑病变化的客观指标。
  资料与方法
  一般资料:所有患者均为寻常型银屑病患者,男23例,女20例,年龄20~45岁,病程1~15年,病变部位包括头面部、胸背部、腰腹部、臀部及四肢,所有患者均用我院皮肤科中西医结合治疗,并在初次就诊及治疗2个月后,皮损改善后进行超声检查。
  仪器与方法:使用CEHEALTHCARE超声诊断仪,高频线陈变频探头,频率8~13MHZ,选择图像放大功能,探测深度1~1.5cm,分别留取靶皮肤及皮损范围3cm范围内正常皮肤图像进行检测,进行详细的文字描述并标定,储存于硬盘,由专人调出图像并测量表皮与真皮厚度,并计算皮肤增厚率。皮肤增厚率=(靶皮肤厚度值-未累及皮损厚度值)/未累及皮肤厚度×100%。
  统计学处理:实验数据以�X±S�表示,采用SPSS11统计分析软件进行统计学处理,统计分析采用配对秩和检验,�P�<0.05为差异有统计学意义。
  结 果
  43例患者经检测,皮损区表皮及真皮均较周围组织增厚,真皮增厚尤为明显,治疗前后表皮、真皮厚度变化比较,差异有统计学意义,而正常皮肤表皮真皮厚度变化比较,差异无统计学意义。结果见表1。�
  讨 论
  应用超声检测人类皮肤厚度起自1979年,国内外开展的较多,有大量的文献报道,大多数学者观察皮肤结构,对银屑病患者皮损进行了观察,发现所有银屑病患者表皮真皮均较正常皮肤增厚,真皮增厚尤为明显。表皮增厚与表皮角化过度,基底层角质细胞增殖有关,真皮增厚可能与银屑病患者真皮乳头层新生血管形成,扩张充血,纤维组织过度增生、肿胀、断裂有关[2],现通过对患者治疗效果进行观察,所有患者治疗前后皮损表皮及真皮厚度均有明显变化,有统计学意义,与临床观察一致,而真皮变化尤为明显[3]。
  本研究结果显示,高频超声可对寻常型银屑病治疗前后皮损厚度有一定疗效,为临床提供了一种简单易行、重复性好的客观指标。
  参考文献�
  1 Alexander H,Miller DL.Determining skin thichness With.Pulsed ucltra sound[J].J Invest Dermatol,1979,72:17.�
  2 张学军.皮肤性病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:129-132.�
  3 梁燕,陈维文.储开昀等高频超声在寻常型银屑病、中医辩论分型中的应用[J].中华中医药杂志,2008,73(12):1045-1047.�

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