【中图分类号】R465 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)03－0111－02 现代护理模式已发展为以病人为中心的整体护理模式。既根据病人的身心、社交、文化需要，为病人创造一个温馨、和谐、充满希望和力量的健康空间和心境，提供优质的护理。尤其在护理示范病房优质服务示范工程中，语言艺术在护患沟通中显得尤其重要，掌握和运用好语言艺术沟通，可减少医疗纠纷的发生。语言是护患之间进行沟通、交往的最基本、最重要的工具，也是护患之间思想、感情、传达信息的重要媒介。护理工作中我们除了用药物解除病人躯体的痛苦外，还应让患者得到生理上和心理上的双重满足。所以掌握好、发挥好语言艺术，对建立友好合作、融洽的护患关系，获得理想的护理和医疗效果，起到不可忽视的作用。
1 美的语言给患者带来良好的心境美的事物具有感染性，可以引起人的良好心境和情绪变化。护理人员美的语言，能给予患者以良好的心境和情绪。一句贴心的问候和关怀，都能使患者从护士那彬彬有礼的话语中感受到被尊重、被理解、被关爱的温馨，使护患交往在和谐的情感交融中进行。
2 语言在实施护理操作中的功能
2．1 在日常护理过程中，相当部分的护理问题是伴随着护理手段出现的，每实施一次医疗手段前后，语言又是不可缺少的。例如：有的护士在给病人输液时，将液体调至所需滴速后，便离开发病房。当她再次巡视病房时，竟发现此病人的滴注速度很快。于是她大声说：“你不要命了！”语气中带有几分责备。这位护士对工作对病人是认真负责的，但仅仅因为事前语言上的欠缺和事后语言上的粗暴，而使病人无法理解和接受，甚至于反感。而有些护士却深受病人欢迎，那是因为她们每次输液前，都会先问候病人，与他们事先沟通讲解；调节滴速时，会向病人解释是根据病情及输注药物性质调节的，不宜随便调动；巡视病房时会不时询问病人的感觉和需要。
2．2 护理工作内容广泛且琐碎，而实施护理手段又是因人因病而异。不同的技术操作，不同的病情，要有不同的护理内容和要求。如急性心梗病人，按其病情的发展和变化需要，就有绝对卧床、卧床及适当下床活动三个阶段，只告知病人卧床，而没讲明意义，病人在不理解 的情况下，特别是文化素质低的病人，很难配合,一旦护士离开便私自下床，或因不习惯在床上大小便而不遵守医嘱，这样直接影响了患者病情的康复。
2．3 穿刺是一项基本的护理技术，临床上常遇到一些病人，他们自己任意指定穿剌部位，此时护士应沉着机智、耐心解释；穿剌部位不是随意选择的，是根据注射原则，病情及输注药物的性质而定，选择部位不合适会影响输液质量，药物滴注不畅或药物对血管的刺激等而影响治疗效果。这样，病人会欣然接受，同时也会从护士善解人意的语言中感受到关怀，从而加深对护士的理解和尊重。
3 语言促进药物的心理效应随着医学模式的转变，人们更加重视生理心理及社会因素对疾病的影响。在药物治疗过程中，护士不仅要重视药物的生理效应，还应重视药物的心理效应，使病人以良好的心态、正确的方法接受，使用药物，充分发挥药物疗效。因此，护士应主动给病人讲解药名、疗效及注意事项等，解除患者的顾虑、满足病人的心理需要。如有的患者在静脉输液时，不知道滴速与药物浓度在体内的关系，护士应为其讲解药物的滴速与药物代谢动力学关系，避免擅自调节滴速。护士通过健康教育，加强对病人药物知识的宣教，可提高患者的心理效应及用药的自觉性和顺应性，避免和减少药物的不良反应，以提高药物疗效。
4 语言是心理护理的重要手段 护士的语言是心理护理治疗与心理护理的重要手段，若应用不当，可成为导致心源性疾病的因素。应根据不同对象不同问题来选择谈话内容与方法；谈话内容要充满教育性因素，如安心住院、遵守院规、配合治疗等；在与病人谈诊断、治疗、预后时要严谨，要有科学依据；谈话要婉转、风趣、幽默，使病人容易接受。当患者身卧病榻之时，所听到的是护士亲切体贴的话语，所感受到的是无微不至的关爱和照顾，这样有利于病人疾病的恢复。
5 语言在解释工作中的重要性 接待病人要注意方式、技巧，耐心仔细的解释可缓解紧张气氛,和谐护患关系。接待服务不到位可产生一系列纠纷，甚至可因护士语言不当使之成为被告。由于价值观念的改变，以前不成为问题的事件都可以作为家属上诉的理由。根据病人享有的知情同意权，在为病人做各项护理操作时，必须向病人解释操作的目的和意义，以取得病人的同意和合作。护士在向家属交谈病情时，应客观、实事求是，禁止用“没事”“挺好的”等语气，防止病人病情突然恶化，引起家属误会产生医疗纠纷。
6 语言对护患互动的影响积极的护患互动有利于治疗活动的正常进行和护患关系的协调。语言是护患之间传达信息的重要媒介。有经验的护理人员在与患者及其家属交谈中，不仅能站在技术角度进行医疗诊治，而且还十分注意观察患者及其家属的心理需求，进行耐心疏导、劝告和解释，甚至对患者因疾病而引起的急燥情绪、过激的言词也能理解和容忍。护理人员的语言应该是诚恳、朴实、通俗、符合实际的，在句式上，尽量多用恳定句；在用词上，尽量多用褒意词和中性词；在语言上，尽量多用商量、鼓励的语言；谈话内容上注意分寸，形成积极的护患互动，有利于增强患者与疾病斗争的信心和勇气。
7 护患沟通中的语言与策略 作为一名称职的护士，每次进入工作环境应使自己的情感处于愉快、冷静的状态，寻找良机自然适度地与病人进行必要的交谈。如：做晨间护理时询问病人睡眠情况，指导早餐进食；给病人输液穿剌时，告知用药情况及注意事项；陪病人辅助检查时讲解检查的目的与疾病的关系；当病人有心理障碍时，护士应找空闲专程沟通，给病人安慰、鼓舞，调动其战胜疾病的信心和勇气。护士的语言美应体现在其科学、文雅、谦虚、善良等方面，任何不利于病人健康的语言都应避免，在应用语言上，要注意保护性、科学性、艺术性、灵活性、安慰性、解释性、鼓励性相统一的原则。
护士良好的愿望、美好的心灵、热情的态度、诚挚的关心都将通过语言表达出来。国此，护士应十分注重自己的语言修养，在工作中要有文明礼貌的语言；对病人要用安慰性的语言；治疗中用治疗语言，根据病人的心理承受能力用保护性语言，使他们在良好的心境下接受治疗，可促使病情早日康复。
作者单位：442012 湖北十堰东风汽车公司茅箭医院内科