护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度与心理状态的影响

呼渭华,林萌

陕西航天医院,陕西 西安 710025

临床胆道外科手术中腹腔镜胆囊切除术应用较为广泛,属微创手术一种,术后恢复快,住院时间较短,患者经济负担轻。但患者极易出现负面情绪、疼痛及并发症等,因而需给予有效护理措施,有利于疾病预后[1]。本文对腹腔镜胆囊切除术患者实施护理干预,分析其应用价值,具体如下。

1.1 临床资料 在我院接受腹腔镜胆囊手术患者中选取170例,入选时间为2018年1月~2019年12月,随机分为两组,各85例,其中对照组男42例,女43例,年龄21~56岁,平均(39.6±8.1)岁;
观察组男45例,女40例,年龄21~58岁,平均(40.2±8.4)岁。对比两组患者的一般资料,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组采用常规护理方法,包括术前情况的评估,术前禁食水时间、术后饮食指导等。

观察组在其基础上加施护理干预,包括(1)健康宣教:护理人员在入院后为患者做健康宣教,发放给患者宣传册,让其了解自身疾病,护理工作开展时可积极配合。责任护士术前应主动与患者交流,倾听患者心声,了解患者想法,将该手术各项优势、流程告知患者,将手术和麻醉医师介绍给患者,将术中需注意事项告知患者,向其讲解既往成功案例,使其建立信心。(2)干预心理:患者入院开始,护理人员应着重关注其心理状态,与之创建良好护患关系,观察其心理改变,提升患者信任医护人员程度,分析患者心理变化,找到内心产生问题源头,并对症解决,患者情绪一旦出现焦虑,及时开展疏导,让其客服自身不良情绪,心理保持最佳状态面对疾病后续治疗。(3)干预疼痛:术后患者疼痛剧烈,因而护理时需重视疼痛干预。疼痛若较轻,可经动作抚慰、语言讲解等方式给予患者安慰,也可选择转移注意力的方式。疼痛若较为剧烈,可遵医嘱使用镇痛药物,减轻患者疼痛,患者情绪保持稳定,有利于术后护理和治疗的开展,可使治疗效果提升[2]。(4)并发症护理:术后密切观察患者生命体征、腹部症状及伤口敷料等情况,如术后6h患者血压平稳可取半卧位,若患者病情平稳,可鼓励患者早期下床活动,可促进胃肠蠕动,加强伤口愈合,有利于肠功能的恢复,防止肠粘连,减少肺部并发症及深静脉血栓的形成[3]。

1.3 观察指标 (1)以SAS(焦虑自评表)、SDS(抑郁自评表)评分评估干预前后,两组患者焦虑、抑郁情况,不良情绪越严重,分值则越高。

(2)以我院自制问卷为依据,对两组满意度进行统计,100分满,分数越高,满意度越高[3]。

1.4 统计学处理 以软件SPSS19.0对数据展开分析,以(Mean±SD)、(%)分别表示计量、计数,行t、χ2检验,P<0.05统计学成立。

2.1 心理状态 两组SAS、SDS评分在治疗后对比,统计学存在意义(P<0.05)。见表1.

表1 心理状态分析(Mean±SD)

2.2 满意度 两组满意度对比,统计学存在意义(P<0.05)。见表2.

表2 满意度分析 (例,%)

胆道系统的疾病均存在复杂的病情,若延误治疗极易阻碍胆汁,威胁患者的生命安全。临床常以腹腔镜胆囊切除术对上述疾病进行治疗,该手术存在较大的难度,一旦出现问题,则可引发感染。因而需给予有效的护理干预措施,有助于治疗效果的提升,还可使治疗的依从性提升。常规护理措施缺少针对性、全面性,不利于恢复机体的功能。在常规护理基础上给予护理干预措施,可舒缓患者不良心理,让患者更多的了解自身疾病,提升依从性,提高治疗效果,减少并发症的发生[4]。

综上所述,将护理干预给予腹腔镜胆囊切除术的患者,效果确切,可缓解患者心理不良的情绪,提升满意度,值得应用。

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