策划人小语 每个人都会老，只是亲人没有想到他们会以这样的方式变“老”。他们慢慢失去记忆，直到连最亲的人也不再认识，他们甚至想不起儿女的身影和老伴儿的模样。有人说他们是提前变老，有些人则更愿意相信他们是返老还童，只是变成了孩子。他们就是阿尔茨海默病患者。
2012年9月，是全世界第一个阿尔茨海默病月。据世界卫生组织发布的一份报告指出：2010年，全世界有三千多万阿尔茨海默病患者，每20年，这一数字将翻一倍；目前，全球每4秒钟就新出现一例。在中国，大概有1000万患者群体，之前大家以“老年痴呆”来称呼他们。直到2012年，才正式更名为阿尔茨海默病，消除了歧视的味道。
2012年10月18日，央视新闻联播发布了一则寻人启事。走失的广西桂林73岁老人周月英正是患有阿尔茨海默病。她的4个儿子开着贴有“寻母启事”的车到处寻找，却始终没有找到母亲。四兄弟寻母的事情让人感动又心酸，还有很多阿尔茨海默病患者的家属，他们所承受和面对的压力和痛苦是无法言说的。
这种病之所以特殊，是因为一旦患病，曾经慈爱的父母，现在却不知道你是谁；曾经恩爱的伴侣，却将你视作陌生人，患者家属承受的那种无力感也许比疾病本身更折磨人。美国前总统里根的妻子南希曾经痛苦感慨：“这可能是世界上最可怕的疾病……因为病人无法与人沟通和分享自己的感受。”
可即使这样，很多家属还是在充满爱地付出着，他们将患病的伴侣当做孩子来呵护，或者像当年父母照顾自己一样照顾患病父母，他们始终相信：即使伴侣或者父母不再记得最熟悉的人，但爱的付出，一定会抵达他们内心深处。
与此同时，还有很多医院和组织对阿尔茨海默病患者家属给予积极指导，并开展了患者家属之间的互助会，帮助更多的家属积极乐观地面对疾病，指导他们如何精心照料和陪伴患者。
在中国，有很多患者家属正在这个巨大的考验中苦苦挣扎、探索，但是他们仍愿意心存美好：被亲人遗忘的世界，不会将他们遗忘。
他是一位名人，却也是一个阿尔茨海默病患者的儿子
蔡国庆知道：现在，他和妈妈的身份掉了个儿，母亲变成了需要他悉心照顾的“孩子”。
蔡国庆：当母亲变成“孩子”
黄依凡
蔡国庆给人的感觉永远是阳光、快乐的，很多人都知道他是童星出身，很多人能随口哼出他那些传唱不息的歌。在这个很多明星主动或被动地与大众分享自己家庭故事的时代，蔡国庆却很少在公开场合谈及自己的父母。曾经有许多媒体记者、编导都对蔡国庆说：“你能不能让父母露个面？”他总是微笑着婉拒。
2012年9月，中央电视台《新闻联播》的一个编导再次找到他，因为这位编导很早就听说蔡国庆的母亲是阿尔茨海默病患者，所以希望他能讲述一下对这种病情的看法，给很多有类似经历的家庭以鼓励和帮助。蔡国庆考虑良久才答应了他们的采访，在节目中，首次谈到他患阿尔茨海默病10年之久的母亲。
节目播出后，蔡国庆对母亲的爱和付出令人感动，却也遭到了一些媒体不负责任的断章取义，说“蔡国庆羞于启齿母亲的病情”。这样的解读，歪曲了蔡国庆上节目的本意。恰逢本刊做有关阿尔茨海默病的专题策划，一向低调、从未在平面媒体上谈及家庭的蔡国庆，同意接受本刊特约记者的专访，愿意第二次、也是最后一次对媒体开口谈自己的母亲。
他的目的一如当初上央视那样简单，就是通过他和母亲的经历，给每个为人子女的人以启示和思考：当某一天，那个我们生命中熟悉得不能再熟悉的人，突然不再认识你了，当他（她）突然从步态稳健、声音温柔的老人，变成了一个不谙世事的“孩子”，作为子女的我们应该用怎样的行动去反哺……
每个母亲都是孩子心中最美的女人
当有人夸赞蔡国庆英俊帅气时，他总是说：“那是因为我有一个美丽的母亲。”
蔡国庆的母亲年轻时，是一位美丽且知书达理、心灵手巧的女人。蔡国庆儿时的记忆中，母亲每天上班前，都会给他和弟弟每人煮一个鸡蛋，冲一杯热牛奶。但自己却舍不得吃这两种在当时堪称奢侈品的东西。
蔡国庆7岁加入中央人民广播电台少儿合唱团，10岁出第一张唱片，小小年纪就到处演出。当时在“银河少年艺术团”的时候，那里的孩子们在冬天几乎每人都有一件棉猴儿（棉大衣），蔡国庆也非常希望自己能有一件，他央求母亲去北京百货大楼买一件，母亲却买来布料和棉花，亲手为他缝了一件。乍一看，母亲缝制的棉猴儿跟买来的差不多，但仔细一看，蔡国庆发现衣服外面都是线头，他就不想穿这件棉衣出门，再次让母亲买新的。母亲语重心长地告诉他，节约是最好的品质。
80年代中期，蔡国庆在歌坛成名后，每次出国或者去外地演出回来，都会为母亲买新衣服。母亲每次都会先看标签，如果价格贵，就会埋怨他。后来，蔡国庆把衣服买回来之后，就赶紧把标签撕掉。如今，日子过得更好了。他现在花1000块钱买的衣服，他对母亲说“500块还打7折”。这时，母亲就会心满意足地穿上，还直夸“这衣服真不错”。
在蔡国庆的记忆中，母亲从未生过他的气。因为在她眼中，儿子永远都是最疼她的。
连续参加了20多届中央电视台的春节晚会，无论是90年代初骑自行车回家，还是后来开车回家，每年除夕演出结束回家，蔡国庆一进门，母亲都会立刻端上热腾腾的饺子。母亲是算好了他演唱、卸妆、路上需要的时间，掐着点儿包好饺子煮熟了，等他一进家门，就能吃上刚出锅的饺子。饺子吃在心里的热乎和温暖，一如母亲爱他的那颗心。
成名后，每次外出演出之前，母亲都会塞给蔡国庆100块钱。后来他说：“妈，这钱我用不着，我现在有钱了……”母亲说：“这钱你留着，万一有事可以应急。”如果蔡国庆不要，她就会很失落。为了让母亲安心，他每次都会笑着接过妈妈递来的100元钱。
“母亲也会在我每次出门的时候，在我背上轻轻拍一下，这个习惯性动作，一直持续了20多年……”让蔡国庆怎么都没有想到的是，美丽、节俭、勤劳的母亲，却在2002年之后，慢慢地被家人发现记忆衰退，直到几年之后才得知患的是阿尔茨海默病…… 可是母亲不认识我了
最初，蔡国庆和家人并不知道母亲生病了，只是发现她变得越来越健忘，常常是烧了开水、忘了关燃气就出门了。刚开始，蔡国庆和家人都没放在心上。直到有一次，父亲早上起床后，发现客厅和卫生间到处都是水。原来卫生间的水龙头没有关，父亲一打听，是母亲半夜上厕所的时候开了水龙头，上完厕所直接回房间睡觉了。蔡国庆记得，当时父亲狠狠批评了母亲，说她太健忘了。
健忘症越来越严重时，母亲连熟人都认不出，蔡国庆有了不好的预感：母亲不会是患上了阿尔茨海默病吧？去医院检查时，他的猜测得到了印证，这让蔡国庆一时难以接受。
熬过那段无法接受母亲患病的痛苦时期后，蔡国庆知道：现在，他和妈妈的身份掉了个儿，母亲变成了需要他悉心照顾的“孩子”。母亲生病前，每次蔡国庆出门时，她都会说一句：“乖啊，听话。”有一次，蔡国庆跟母亲说：“妈，以后别再这么说了，被人家听见多不好意思。我都这么大了，还是一个军人！”但母亲才不管呢，照旧笑嘻嘻地对他说：“乖啊，听话……”
但母亲患病后，再也不会那样哄蔡国庆了，因为她自己变成了一个孩子。每次蔡国庆就会像哄孩子一样对她说：“乖啊，听话。”“乖啊，不要乱跑。”“乖啊，给你糖吃……”这时，母亲就一如儿时的他，也乖乖的了。
母亲生病后，不再像原来那样在意衣服的价格和款式，但蔡国庆一如既往，每次外出演出回来后，都会给她买好看的衣服。有一次，蔡国庆自己穿上了要给母亲的衣服，然后笑着问母亲：“漂亮吗？”母亲愣了一下，开心地笑了。
蔡国庆说，尽管母亲记不清很多人和事了，但节约依然是她根深蒂固的好习惯。有一次，母亲拿着他买的新衣服，拉着他走到衣柜前让他看。母亲虽然什么都没说，但蔡国庆知道，她是想告诉他：“儿子，我已经有很多衣服了，不用再买了。”
每次电视上有他的演出，蔡国庆都会指着电视跟母亲说：“妈，你看，那个唱歌的人就是我。我是国庆，是您儿子！”然而母亲没有任何反应，她对陪在自己身边以及在电视上表演的儿子都甚是陌生。蔡国庆感觉特别难过，以前，每当看到电视上有他的演出，母亲就会放下手中的活儿，目不转睛地盯着看完，看完后还一个劲儿夸他。可现在，无论蔡国庆的表演有多精彩，母亲都不会关注了。
蔡国庆说：“我有时候会想，哪怕母亲腿坏了、腰坏了，我都可以推着她、背着她，让她听我唱歌，让她看山看水，让她懂得儿子对她的疼爱。可现在，她不认识我了……”
陪伴，是最好的孝顺
“她把我当成陌生人，我动她一下，她会打我一下，她觉得我是陌生人……”一段时间的伤心难过之后，蔡国庆知道，他必须接受这样的现实：痛苦难过没有用，抓紧时间陪伴和回馈才是最重要的。
母亲生病后，蔡国庆把所有的闲暇时间，都花在陪伴母亲上。母亲莫名地变得爱看篮球，她每天都要看体育频道，只要看到NBA就会非常高兴和安静。有一天，中央电视台“体育频道”正播放NBA比赛，而“文艺频道”在播蔡国庆的演出。蔡爸爸想看儿子的节目，刚把遥控器调到文艺频道，老伴儿起身就走了。他生气地对她说：“这是咱儿子，你最疼爱的儿子！他在唱歌，你以前总是一次不落地看的啊！”但是谁能责怪这个“耍小脾气”的老人呢，她连儿子都不认识了。
每当遇到父母为看自己的节目而争遥控器时，蔡国庆都会站在母亲这边。在他看来，只要母亲快乐，看不看他的节目无关紧要。他总是拿来巧克力、糖果，一边喂母亲一边陪她看篮球。同时又安慰父亲：“爸，只要我妈开心，就让她看体育频道吧。”
他何尝不理解父亲？母亲生病这些年，父亲陪伴照顾她的时间远多于自己，辛苦是可以想象的，毕竟他已经80岁了。每当父亲心情不好时，蔡国庆就帮他疏导情绪；照顾母亲的时候，蔡国庆也不忘抽时间陪父亲聊天。蔡国庆本来想在家里摆两台电视机的，这样父母就不会争遥控器了。但后来一想，如果放两台电视机的话，孩子一样的母亲就会长时间看电视，而且会把声音开得很大，既影响她自己休息，还会影响到父亲，所以最终放弃了这个想法。
蔡国庆在家的时候，总是不停地跟母亲说话，不停地指着自己告诉母亲：“我是您儿子，我叫蔡国庆。”他相信母子连心，相信母亲的内心能感应到他的爱。
很多年前，蔡国庆在母亲生日那天，发现她的头发突然间白了很多，于是买来染发膏和工具，亲自帮母亲染发。此后，每一年，蔡国庆都会在母亲生日时送来这份“惊喜的礼物”。后来，母亲生病不认识自己了，但蔡国庆依然会在母亲生日时帮她染发。但是两年前，蔡国庆不再这么做了。他说：“我突然觉得，母亲的满头银发才是最有魅力的，是她这个年纪里最真实的表现，是天然的美。”在蔡国庆心中，不管母亲脸上有多少皱纹、头上有多少白发，她都永远是最美丽、最善良的女人。
尽管为母亲提供了很好的医疗保障，家里也请了24小时陪护的亲属，蔡国庆还是希望，国内能早一天建立针对特殊病人的养老院，从而让这个特殊群体得到更专业更温暖的照顾。
蔡国庆说，无论在哪里生活，老人愿意并喜欢才是最重要的。如果国内真的有一家针对阿尔茨海默病的养老院，蔡国庆会选择让母亲生活在那里。他说：“就如同我们生病必须去医院一样，养老院有很多的老人，有很好的专业护理人员，可以让母亲得到更好的照料。当然，前提是我们做儿女的，有空就去那里探望，去陪老人说话，告诉他们我们有多爱他（她）。”
蔡国庆说，他这辈子从来没羡慕过别人，无论别人有多么大成就，多么好的物质条件，他都没有羡慕过。但现在他却常常羡慕那些有一对健康父母的人，“因为，他们可以和子女分享各种成功喜悦，可以享受儿女带给他们的种种感动和骄傲……”
母亲患阿尔茨海默病近10年，蔡国庆经历了从难以接受到慢慢接受，再到坦然面对的复杂心路历程。这个过程中，他坦言自己比原来更加懂得担当和付出，也变得越来越乐观坚强。在他看来，母亲虽然患了阿尔茨海默病，却永远是他心中最聪明、最漂亮和最让他牵挂的人。蔡国庆坦言：“我很庆幸，在母亲生病的这么多年里，我有能力承担这一切，这让我感觉特别欣慰。所谓事业上的成功，所谓名和利，我觉得都是为了让我在今天有最好的条件去回报母亲！” 常常有人问蔡国庆，照顾母亲累吗？他说：“没有累，对父母的照顾从不觉得累。”顿了顿他又说，“但我有遗憾，是不能分享的遗憾。这个时候，如果母亲能知道儿子是那么多人喜欢的歌唱家，而且他是那么正直而磊落地生活在这个世界上，母亲该有多幸福多骄傲啊！每次想到这些，我的心就会隐隐作痛。但现在，我已经学会了化解和面对这种痛。在母亲得病后的这10年里，我内心变得越来越坚强，我的心态也变得越来越豁达！”
蔡国庆说：“一个人最成功的地方，就是在家人需要的时候，有能力给予最好的照顾。今天，我唯一庆幸的是，在母亲不幸患上阿尔茨海默病后，作为儿子的我，愿意花更多的时间来陪伴她，也愿意给予她最好的生活条件和照顾。”
在采访最后，蔡国庆说，他希望通过自己的经历，告诉那些和他一样遭遇亲人患阿尔茨海默病的朋友：“相信情感的付出和回报，就是治疗这个病的良药。因为，一份发自内心且充满爱的付出，一定会直抵对方的内心深处，让他（她）感到温暖，变得坚强！即使你爱的那个人，没有用言语和行动给予你回馈，即使这个病，没有希望和结果，我们也一定要深信：这世界上的任何一件事，都可以放弃，唯一不能放弃的是心中的那份深爱。有爱就有一切！只要不放弃，只要那个人还在，我们的人生才有意义！”
让“海默”的日子像花儿一样幸福
她是一个阿尔茨海默病患者的妻子，也是一位有生活情趣、积极乐观的女性
相濡以沫一辈子，原本应该是老来做伴的，但她怎么都没有想到老伴却患上了这种病，不仅有一天会忘了她，还会忘了全世界。她说，自己所能做的就是，让更坏的结果来得晚一些。
贾方方
一年前，83岁的王叔叔开始渐渐忘事，从能记住一个星期的事，到能记住一天的事，再到后来转眼就忘。2012年4月，王叔叔被确诊患上了轻度的阿尔茨海默病。
王叔叔家的冰箱门上贴着一束玫瑰花，84岁的老伴刘阿姨说，那是小女儿买的，“我觉得好看，就把它粘在那儿了。每天早上，开冰箱做早饭，看到这花，美好的一天就开始啦！”
看到有陌生人来，正在收拾房间的王叔叔，微笑着跟我摆手：“欢迎欢迎。”我把脱下的外套随手放在了沙发上。正跟刘阿姨聊天的空当儿，王叔叔从卧室拿了一个衣架，帮我把脱下来的外套挂到衣架上。
“生病之后，他就爱上了整理，可勤快了。有一次，我把盘子放在桌子上，刚准备盛菜，谁知转眼盘子就不见了。你猜怎么着，是你王叔给收进橱柜了！”刘阿姨说着，开心地笑了。
阿尔茨海默病患者，有很多都会不断重复某些动作和行为，这些属于“病态”的行为在刘阿姨看来，却是一种爱的表达。“每天睡觉之前，他会帮我把床铺好；去超市买菜，他会抢着帮我拿菜，你不知道我心里有多感动！”
王叔叔患病之后，刘阿姨的生活也做了相应的调整。
“他醒来之前的时间，就是我自己的时间。”刘阿姨每天六七点钟起床，到公园散散步、练练气功，逛逛早市，买好一天所需要的食物。刘阿姨喜欢看北京台的《食全食美》，经常自个儿研究怎么能吃得更健康更营养。比如，把山药蒸熟，打碎制成山药泥，然后和枸杞子、燕麦一起放进牛奶，有时候再加个鸡蛋，或者加个面包，因为王叔叔最喜欢吃烤面包。早饭做好了，刘阿姨就叫王叔叔起床。可王叔叔患病后像个孩子，爱赖床，得催上好几次。王叔叔起床后并不吃饭，而是直奔厨房开始收拾，收拾完厨房，开始收拾客厅和卧室，完全忘记了吃饭这档子事儿。
王叔叔生病以后，不太愿意和人交流，加上他有些耳背，又拒绝佩戴植入式耳蜗，日子一久，他就只生活在自己的小世界里。考虑到这样会加重病情，刘阿姨就经常带他出去散步。“他对玉渊潭有感情，我一说去玉渊潭，他就很高兴。有人知道他得了这病，有时候会向我们投来异样的眼光，可那有什么关系呢？能让他呼吸到新鲜空气、让他的心晒晒太阳，这就是最重要的事。”
除了照顾王叔叔，刘阿姨常常会忙里偷闲搞点自己的业余爱好。
“我喜欢花，花是美好的事物，可以带来很多美的感受。” 刘阿姨把不大的房间布置成了花的海洋。“你王叔叔生病之前，我学过那种将采集的鲜花压干，再组合成新花的工艺。但他病了之后，我不能再出远门了，就想着用鲜艳的颜色代替真花也是可以的，所以就学了水粉画。你看，这些花是不是也很美？” 刘阿姨指着自己画的那些作品，上面全是漂亮的花，有玫瑰、有菊花，还有郁金香……刘阿姨的作品，王叔叔也很喜欢。“他会经常给这些‘花’搬家，打乱了原来的层次，不过，被他重新‘布置’之后也挺好看的。”
“每天晚上，我都会把鱼缸里的灯打开，和他一起看。他很喜欢，常常会说，这些鱼真好看呀！这些鱼都是他和我一起去花鸟市场买来的。”刘阿姨指着几条绿色的鱼说。“前两天，我见别人用的多媒体音响很方便，输入数字就可以听音乐，我就买了一个。”说着，刘阿姨就输入了数字127，这是《草原之夜》的代码，也是王叔叔的最爱。音乐刚响起来，王叔叔就走了过来，笑着对刘阿姨说：“草原之夜。”刘阿姨笑笑说：“嗯，草原之夜。”然后扭头跟我说：“你看，他很开心。”
王叔叔生病之后，刘阿姨推掉了所有的聚会。“我不能离开他太长时间，他一个人在家，我不放心。”王叔叔整理房间、打扫卫生，空下来时还看书，有时还边看书边，同时拿支笔圈圈点点。王叔叔是极爱看书读报的，每天晚饭前，他都会准时去楼下买报纸。“有时候，同一本书他会买好几本。报亭的那个姑娘知道他有这个毛病，就会帮他注意着，避免他买重复了。”刚得病那会儿，每次看完报纸，王叔叔还会准时看看新闻。但现在，他慢慢地忘记这件事了。“我知道，他的病情开始恶化了，我能做的就是让更坏的结果来得晚一些。”
当问起刘阿姨心里是不是有恐惧的时候，她说：“不怕的。我们都这么大年纪了，不就是要面对疾病和死亡吗？真到出现最坏结果的时候，总还会有能面对的办法。我经常对他说：我们现在能走、能自理，比起那些坐在轮椅上的老人，我们就是幸福的。说真的，我很知足。他现在还能动，就是我最大的幸福。我希望幸福每一天，就像冰箱上那朵玫瑰花。” 敬老院里，那些温暖的瞬间
刘畅
敬老院里也有相当一部分老人是阿尔茨海默病患者。北京香泉环岛东侧的一个小院落，以一墙之隔，屏蔽了外界的喧嚣，这里是千禾敬老院的所在地，目前，有20余位患阿尔茨海默病的老人生活在这里，他们的每一个下午都是这样度过的……
时间：14：00/地点：小院儿里/人物：老王
大部分老人午睡还没有起床的时候，老王就出来溜达了。他笑嘻嘻地朝敬老院大门走去，边走，嘴里边嘀咕：“皇城根儿！我去皇城根儿！”工作人员拦住老王：“大爷，您儿子来电话了，您接电话去吧！”老王听后，便很听话地转身回去。
老王，82岁，患病后，记忆一直停留在几十年前当过兵、开过饭馆儿的往事中，至今也不清楚自己生活在敬老院里。因为家住在皇城根儿附近，所以老王几乎每天都会到敬老院的大门口找“皇城根儿”。工作人员常常借“吃饭了和接电话”等简单理由，很容易地将老王劝回。老王绝不会为子虚乌有的“电话”和“饭局”去纠缠工作人员，因为只走了十几步，他便将几分钟前的对话忘得一干二净。
放下“皇城根儿”的事之后，老王开始在院子里坐下来晒太阳。不一会儿，行动不便却头脑清晰的许大爷被推到他身边。许大爷拿着一份头版头条是“莫言荣获诺贝尔文学奖”的《参考消息》，试图跟老王聊聊。可是老王连续3次将标题中的内容读为“莫言荣”，令许大爷有些懊恼。在老王又滔滔不绝地谈了10分钟关于当年自己开饭馆儿的事之后，许大爷让护理人员把他推到远点儿的地方“清静”去了。许大爷离开后，老王继续一个人悠闲地晒太阳。
时间：15：00/地点：走廊/人物：甄奶奶、程大姐
77岁的甄奶奶和搀扶着她的程大姐，午休后在散步。
甄奶奶患有重度阿尔茨海默病，伴有间歇性的狂躁表现，无法与人进行语言交流。甄奶奶烦躁时，会突然推打程大姐，还骂人；而一瞬间，她又会绽放出笑容，或者唱起歌来。
40多岁的程大姐是甄奶奶的一对一陪护者，5个多月以来，她几乎24小时与甄奶奶生活在一起。刚来的时候，甄奶奶拒绝吃饭、大便困难、睡眠也没有规律，身体的不适加剧了她精神的狂躁。针对甄奶奶的身体情况，程大姐从饮食、睡眠上对她进行了很多调理。
身体状况的改善只能对老人的精神状态起到一定的调节作用，无法治愈阿尔茨海默病本身。因此，甄奶奶打骂程大姐、摔碗丢饭等情绪狂躁的表现还是会经常出现。在照顾老人的过程中，程大姐有时也觉得委屈，可转念一想，她觉得老人也可怜，毕竟他们是病人，连自己做了什么都不知道。
有一天晚上，看甄奶奶情绪比较好，程大姐就躺在她身边，一边拍她睡觉，一边半开玩笑地对她说：“阿姨呀，您要再打我，我可要打你屁股了！”甄奶奶听后，“嘿嘿”一笑。就是这“嘿嘿”一声笑，让程大姐温暖得差点掉了眼泪……
时间：16：00/地点：用餐区/人物：老马和老朱
离晚饭还有一个多小时，老马和老朱就在一楼用餐区坐好了，等待他们一天中最重要的时刻之一—吃饭。
70岁的老马和76岁的老朱都是轻度阿尔茨海默病患者，在敬老院里，他们是好朋友。老马和老朱经常一起行动，比如老马想遛个弯儿，就会拉上老朱到院子里转几圈；敬老院举办演出或讲座活动，老马和老朱也会结伴儿一起去听，可到活动室没一会儿，两人就在后排的沙发上睡着了。两个人看上去很亲密，却连对方叫什么名字也记不起来。
记者试图跟老马聊聊天，但几个回合下来，老马的回答总是“还行”“也行”“凑合”“一般”。很好奇老马和老朱这对好朋友之间是怎么交流的？护理人员说：“他们俩没有什么语言上的交流，但关系却很好。”大概老马和老朱是在用感觉沟通吧，这也许是最重要的沟通方式。
无论是老王，还是老马和老朱，他们都在这院子里悠闲地过着日子，敬老院给了阿尔茨海默病患者无微不至的照顾，以及不求感谢的陪伴。这其中有没有困难？千禾敬老院的院长说：“如果说困难，可能就是有些老人的子女，对阿尔茨海默病认识不足，或者出于保护家庭声誉等原因，不愿承认父母的病情。这种回避的态度有时会给敬老院的工作带来一定困扰。一是送老人入院时，子女没有如实透露老人的身体和精神情况；二是阿尔茨海默病老人在记忆力方面存在缺陷，并有喜欢猜疑的心理，一时找不到自己的物品，就会怀疑工作人员或者其他老人。不能正确认识老人病情的子女，可能会听信老人的一面之词，在事情没有澄清的时候产生误会。目前，我们已经要求将患病老人携带入院的个人物品全部登记，由送养人确认签字；并且不建议老人入院时携带贵重物品。”
如果您家里有患阿尔茨海默病的老人，该如何照顾？究竟哪些做法是对的，哪些做法是错的？带着这些疑问，本刊记者采访了北京大学第六医院记忆中心的王华丽教授，告诉你那些不知道的事儿。
《婚姻与家庭》：怎么判断家里的老人是患了阿尔茨海默病，而不是因为岁数大糊涂了？
王教授：阿尔茨海默病的症状主要表现在三个方面：
一是认知功能减退。譬如老人记性差，丢三落四，出门的时候迷路，说话时含混嗦，判断能力下降，如冬天的时候却穿着单衣等。
二是精神行为症状。譬如焦虑、抑郁、淡漠、被动。怀疑自己被偷，怀疑老伴有外遇，把家人看成是别人，甚至会看到实际上不存在的人或者物等。
三是生活能力下降。以前熟悉的家务，现在却不能胜任了；不会使用简单的家电，不能照顾自己等。
正常人也有记性差的。他今天忘记打电话，明天你提醒一下，他就能回想起来。但是阿尔茨海默病的患者，连你提醒他打电话这个事也不会记得。如果发现家里的老人“糊涂”了，建议尽快带老人到医院进行“阿尔茨海默病”的专业评估。
《婚姻与家庭》：患者在心理上最需要什么呢？
王教授：患者最需要的是安全感。跟熟悉的人一起在熟悉的环境中生活，会让他有安全感。在有安全感的前提下，他才会有满足感，生活质量才能得到保证，然后才会有愉悦感和幸福感。
所以，当患者离开熟悉的环境（如被送到老人院或者搬家）时，他的症状会表现得特别明显。我治疗的一个病人就是这样，搬到新家后非常不适应，每天都大喊大叫：“我要回家！这不是我的家！”孩子们都很苦恼。我教给他们一个小窍门：在老太太的卧室里放上她熟悉的物品，这样，她就能有一些安全感，然后再慢慢熟悉这个新环境。后来，孩子们在老太太的卧室里，放了一个她用了几十年的木头箱子，老人就没再大喊大叫了。 另外，家人的陪伴对患者也很重要。尤其是孩子，老人看见孩子，会非常开心。
《婚姻与家庭》：如何治疗和缓解病情？
王教授：很遗憾，到目前为止，阿尔茨海默病无法根治，只能延缓病情。但是如果不进行有效的治疗和干预，病情恶化是非常快的。药物方面要注意对症治疗，目前主要使用两大类：胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂。除了药物以外，要多让老人锻炼手和脑。譬如做手指操，既能锻炼手指，也可以促进大脑的协调能力，还可以对老人进行记忆训练，如看书、看报。需要注意的是：不要把读书看报当成是老人自己的任务，派完活就不管了，照料者应在训练中和老人进行互动。
《婚姻与家庭》：阿尔茨海默病可以提前预防吗？
王教授：排除遗传因素以外，可以通过减少该病的危险因素来预防。危险因素包括：肥胖、高血压、心血管疾病、吸烟、抑郁情绪、缺乏活动等。保持健康的生活方式，注意合理饮食，增加体育锻炼，可以在一定程度上降低发病风险。
《婚姻与家庭》：在患者的安全方面，需要注意什么？
王教授：在家里，一定要注意老人接触水电时的安全，防止触电。如果家里铺着地毯，看看地毯的边角有没有翘，如果翘起来了，老人可能会被绊倒；如果铺的是地板，湿了的时候，要防止老人走路打滑；最好别让老人单独留在家里，以免出现意外。
阿尔茨海默病患者非常容易走失。出门时，除了陪着老人，还要在老人身上放一张姓名卡，上面有姓名、电话和住址等信息，方便老人求救，但它容易遗失。我们最近在联谊会上给患者和家属免费发放了黄手环，手环内部能放入老人的求助信息，手环质地柔软，系在老人手腕上不容易遗失。如果将来手环有GPS定位功能，身份信息用芯片存储，以免信息外泄，那就更完善了。
《婚姻与家庭》：照料患者时，哪些做法是错误的呢？
王教授：我最常见到的，就是照料者“好心办坏事”。我有一个患者是位老先生，老太太很注意给丈夫补充营养，每天早上都让他喝一碗牛奶、吃一个鸡蛋和两块面包。老先生患病后，不喜欢吃这种早餐了，可是老太太非要他吃。老先生不高兴，自己又讲不明白，就发了一通脾气，还跟老太太吵了一架。
还有一个女患者，她的儿子非常孝顺，把她照顾得无微不至。每天早上把她的洗脸水、牙膏准备好，吃饭的时候恨不得喂她，家里的活都不让老人做。但这样做的结果是，老人的能力得不到锻炼，对病情一点儿好处都没有。其实，老人虽然患病，但是还有很多生活能力，譬如拿碗盛饭等。
我还见过这样一对老夫妇。丈夫患了阿尔茨海默病，妻子心里很着急。因为担心丈夫听不懂，就每天都跟丈夫说很多话，而且语速还特别快。她是希望自己讲得清楚一些，这样好让丈夫明白自己的意思，但丈夫看她总是说个不停，而且说得那么快，就以为她是在跟自己吵架，于是经常发脾气。
所以，在照料阿尔茨海默病的患者时，一定要尊重他们的需要，给他们安全感，不要好心办坏事。
《婚姻与家庭》：怎么跟患者沟通呢？能不能介绍一些具体的方法？
王教授：方法是因人而异的，但我可以给大家介绍几个原则。
一是要有爱心。患者在语言交流方面有障碍，如果没有爱心，很难坚持下去。
二是要有耐心。一种沟通方法不行，就试试别的办法。举个例子：女儿想让患病的妈妈去洗澡，然后硬邦邦地对她说：“妈，你该去洗澡了！”妈妈不搭理她，把女儿气得够呛。女儿想了想，换了一个办法：她握着妈妈的手，慢慢把她带到浴室里，笑着对她说：“妈，咱俩一起洗澡好不好？”奇迹发生了，妈妈点点头说：“好啊！”跟老人沟通，没有一个方法是万试万灵的，要有耐心去尝试。
三是要有信心。如果你对自己的方法没有信心，那么你的脸上就会显得惶恐不安，老人就会害怕，不敢配合你；如果你很自信，那么老人就会感到踏实、安全，会努力配合你。
另外，跟老人交流时，尽量使用他们熟悉的称呼。语速要放慢、用简单句、说话清晰，这样老人更容易听明白。
有一种力量来自联谊会
北京大学精神卫生研究所（第六医院）举办的阿尔茨海默病家属联谊会，是全国办得最好的家属联谊会，至今已经坚持了12年。
付洋
当初举办联谊会，是为了帮助患者及家属早期认识并防治阿尔茨海默病，更好地照顾患者，减轻家属的负担，使他们能够获得有关的医学教育知识，掌握更多照料保健技巧，分享彼此照料患者的感受。
2012年10月21日举办的这次联谊会，一共有18个家庭参加了活动，有两位家属分享了自己照顾患者的感受。
一位是曹大姐。曹大姐说，当时做完核磁检查，知道丈夫患了阿尔茨海默病，她感觉天都塌了，不知道自己该怎么办。后来知道有联谊会，她就过来参加。通过联谊会，她了解到很多照顾丈夫的技巧以及护理知识。曹大姐说，她非常感谢这个联谊会，也希望无助的家属都能来参加这个活动，更多地了解阿尔茨海默病。
另一位是周大爷。他声音洪亮、话语风趣，一上台，就指着条幅上“与痴呆共舞”的字对大家说：“哎呀，得病就已经够呛了，还共舞？让不让人活啦？”大家哄堂大笑。周大爷接着说：“其实，我后来发现，我跟老伴确实是在‘共舞’啊。我在家里，她跟着我；我出门买菜，她就跟在我身后。我向左转，她就向左转；我向右转，她就向右转……可不就是像跳舞似的！”周大爷的老伴患病后，他成了24小时护士，可这护士不好当。最近让他心惊肉跳的经历是，老伴差点儿走失。那次，周大爷带着老伴去参加单位的周年庆典，在宾馆住了一夜。凌晨1点钟的时候，周大爷突然发现老伴不见了，而房门开着。周大爷马上跑出门寻找，结果在一楼发现了老伴。如果不是打不开宾馆的大门，那一次，周大爷的老伴就可能走丢了。周大爷总想，如果有一种门，让病人从里面打不开就好了。
防止病人走失的门还没有，倒是有防止病人走失的“黄手环”。“黄手环”的设计者，自己也是阿尔茨海默病患者的家属，“黄手环”的设计中也饱含着他对去世父亲深深的爱。联谊会上，工作人员为每一个患者和家属系上了“黄手环”。护士长李霞还带领大家做手指操，进行了逢7拍手等益智游戏。最后，联谊会还给患者和家属免费发放了魔方、拼图等益智玩具。
每次参加联谊会，家属们都觉得不再孤单，心里更加温暖和有力量了。