【摘要】目的为计划生育部门与心理医生共同寻求治疗对策。方法采用未婚早孕青年人流者问卷90项症状清单、焦虑自评量表、Ham ilton 抑郁量表, 对60 例未婚人流者和60 例婚后人流者(对照组) 的精神状况进行测评。结果未婚早孕人流者中96.省略近年来, 随着改革开放及西方社会“性解放”论调渐进性渗入我国,一些人生观尚未成熟的青少年受到不同程度的影响, 有关调查结果表明: 在青少年中婚前性行为的发生率呈逐年上升趋势, 且已上升为全球性问题，青少年未婚先孕者常为非意愿怀孕［1］、未婚先孕及由此产生的身心健康问题已成为不容忽视的问题, 它要求计划生育部门与心理医生共同寻求适宜的治疗方法，在不增加的患者的经济负担的基础上，还能减轻未婚早孕人工流产患者的不良心理状态。
1资料与方法
1.1研究对象
1.1.1未婚早孕人流者本组病例为就诊妇产科门诊的患者。选择标准：①年龄: 19～ 28周岁,未婚。②停经35～ 60 d, 经过妇科检查、尿妊娠试验、B 超等检查, 确诊为“早孕”, 要求人流者。③有性生活史、无生产史。④排除精神科疾病者。共选取60例, 平均年龄23.2岁,均为汉族, 职业不限。其中, 首次人流65%, 再次或多次人流35%。
1.1.2已婚人流者(对照组) 按随机及均衡原则,同期就诊患者中选取60 例。
1.2方法
1.2.1自拟未婚人流者问卷主要项目：① 一般资料。② 性生活史, 包括初次性交年龄, 与性伴侣交往时间及个数。③ 对性知识的了解程度。④ 精神压力程度。
1.2.290 项症状清单(SCL-90)［2］每条按0～ 4分记, 由受试者自评, 分析指标为9 个症状群因子分和总症状指数, 我国常模总症状指数≥2 为精神异常。
1.2.3焦虑自评量表(SA S)［3］按焦虑症状“很少有”～“绝大多数时间有”分别记1～ 4 分, 由受试者自评, 分析指标和总分。我国常模总分≤50 分定为无焦虑, > 50 定为有肯定的焦虑。
1.2.4抑郁量表(SDS) ［4］共17 题, 由研究者询问受试者, 分别记0～ 4 分, 分析指标和5 个症状群因子分和总分, 按总分将抑郁程度划分为4 级: ≤7分为无抑郁; 8～ 15 分为轻度; 16～ 23 分为中度; ≥24 为重度。总分≥8 有肯定的抑郁。
1.3统计学方法采用t 检验, 方差分析, χ2检验及相关分析。
2结果
2.1未婚人流者问卷调查结果
2.1.1性生活史初次性交年龄(20±5.7)岁,与性伴侣交往时间0～6月31例(51.7%)，6月至1年8例13.3%),1～2年9例(15%),>2年12例(20%);与性伴侣对保持亲密关系者占41.6%(25例),关系一般,持无所谓态度者占28.3%(17例),关系不稳定或已破裂的占30%(18例)。
2.1.2对性知识了解程度对有关性、避孕及人流的生理知识一无所知5例(8.3%),一知半解49例(81.6%),有较正确的认识6例(10%)。
2.1.3精神压力程度未婚人流妇女中有精神压力者(轻～重度)56例(93.3%),其中有中、重度精神压力46例(76.7%),中、重度精神压力的百分率高于对照组,差异有统计学意义(P50)51例(85%),对照组只有7例(11.6%)。
2.2.3SDS评定未婚人流组总分及5个因子分与已婚人流组比较差异有统计学意义(P