在家测血压【哪些人更宜在家测血压】

与在医院诊室中测量血压相比,家庭自测血压有其独特的优势,如简便易行、提供更翔实的血压数据、可发现隐匿性高血压等。北京阜外心血管病医院高血压诊治中心主任医师黄建凤教授推荐,有7类特殊的人群更适合在家中自测血压。白大衣性高血压患者有些患者一见到穿着白大衣的医生或护士就会莫名奇妙地精神紧张,导致其在医院诊室中测量的血压值偏高(≥140/90mmHg),而被误认为高血压。实际上,他们的血压水平可能处于正常范围,而利用家庭自测血压就能筛查出患者是否为白大衣性高血压。隐匿性高血压患者有些患者在医院诊室测量血压时可能并不高,但家庭自测血压或动态血压实际高于正常水平。如果说高血压被称为“无声的杀手”,那么这种隐匿性高血压就是其中的“隐形杀手”。如何才能让这位“隐形杀手”现身呢?家庭自测血压就是有效的方法之一。难治性高血压患者难治性高血压也被称为顽固性高血压,对靶器官的损害大,导致不良事件的风险也很高,因此治疗起来非常棘手。而家庭自测血压有助于医生鉴别假性或真性难治性高血压,如果诊室高血压很高但自测血压正常或稍高,则提示可能是假性难治性高血压。老年人随着年龄的增加,人的血压波动幅度就会增大,加上老年人神经系统很“脆弱”,家庭自测血压或许更能反映出老年人的真实血压水平。另外,在家中环境测量还有助于评价老年人体位性低血压。孕妇由于孕期雌激素水平的变化,孕妇的情绪波动可能会较大,容易出现焦虑情绪,此时就可能出现“白大衣效应”,使诊室血压水平不能反映真实的情况。另外,通过家庭自测血压监测怀孕期间的血压变化,可以观察子痫(妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”)前期的症状或体征,以及抗高血压的效果。糖尿病患者高血压和糖尿病常常相互伴发,因此糖尿病患者除了要控制好血糖,还要严密监控血压。而一旦糖尿病患者养成自测血压的习惯,自然而然地就会更关注自己的血压变化,更加按时测量,从而形成一种良性循环。目前有专家提出,糖尿病患者的血压达标值应为125/75mmHg。儿童来自世界不同国家的研究均显示,目前,高血压的发病越来越趋于“低龄化”,儿童、青少年高血压的患病率逐年上升。有专家提出,儿童从3岁开始就需要每年监测血压;对于有高血压家族史、肥胖、存在某些内分泌疾病、先天性心血管疾病、肾病等的儿童,家长更应提高警惕。目前,欧洲高血压协会、欧洲心脏协会等颁布的指南或专家共识都推荐利用家庭自测血压来监测儿童和青少年的血压。

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