摘要：目的：回顾总结大面积深度烧伤植皮手术的技术要点，评价Meek植皮与邮票植皮的临床疗效差异。 方法：将我院近2年收治20例大面积深度烧伤患者随机分为实验组和对照组：实验组10例患者行Meek植皮治疗，对照组10例患者行邮票植皮。认真记录20例患者的手术时间、自体皮移植成活率、创面愈合时间、并发症，从以上4项指标比较两组差异。
结果：两组患者统计结果示手术时间、成活率、愈合时间差异显著（P[1]。20例烧伤患者中双下肢5例，双下肢联合会阴臀部3例，胸部联合双上肢5例，胸背部联合双上肢烧伤7例。烧伤原因有火焰烧伤、蒸汽伤、热液烫伤、化学烧伤等。
1.2分组。将20例患者随机分为两组，实验组与对照组：实验组例数10例，烧伤面积51%～73%，平均面积62%，行Meek植皮术；对照组例数10例，烧伤面积50%～69%，平均面积61%，行邮票植皮。两组患者在年龄、性别、烧伤面积等项差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.3治疗方法。Meek植皮术手术流程简述如下：Meek皮刀于非烧伤区（常选择头皮）取皮，取厚度大约0.03cm刃厚皮片并将其固定于特制的木盘上。再将木盘放入Meek切割机将其切割成微型皮片，切割机中的刀片会将其分割为14×14个等份。再将皮片粘贴于聚酰胺薄纱上，均匀牵拉使薄纱充分展开，裁剪薄纱，剥脱铝膜，敷于创面，医疗钉固定并包扎[2]。邮票植皮操作流程简述如下：供皮区消毒铺巾，鼓式取皮机取皮并将皮片平铺放置于特制油纱木板上，剪刀裁剪皮片制成2×2cm大小邮票状，覆盖创面，揭除油纱，皮片距离大约0.5cm，固定包扎。
两组患者植皮术前均积极抢救，合理补液抗休克，抗生素预防感染，保护器官脏器功能，处理呼吸性损伤，必要时行气管内插管。在抢救同时早期处理创面，止血带下削痂，剔除创面坏死组织，去除止血带并充分止血处理，创面0.9% NaCl或者0.5%碘伏冲洗消毒[3]。术后留意创面的渗液颜色、性状和渗出量，术后患者免疫差易感染，为保证创面清洁，需及时更换敷料防感染。
1.4统计处理。Excel表格录入数据，SPSS12.0统计软件统计结果。从手术时间、成活率、愈合时间、并发症4个方面比较两组患者差异。计数资料采用X2检验，组间对比数据应用X±S表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
我科设计4项指标比较两组患者疗效差异，数据统计结果见表1。