被老鼠咬伤要打狂犬病疫苗吗 康博士: 最近，我在家中垃圾桶内找东西时被一只老鼠咬伤右手无名指，惊恐的我随即将老鼠打死。手指上伤口虽小，但朋友提醒说是不是需要打狂犬病疫苗啊？请问老鼠会传播狂犬病吗？被老鼠咬伤要接种狂犬病疫苗吗？急盼回答！谢谢！
广东盛明
盛明读者：
人被老鼠（属于啮齿动物）咬伤的机会很多，占所有动物咬伤人事件的3％-10％（犬咬伤占80%-90％）。
对于被鼠咬伤是否需要接种狂犬病疫苗的问题，国内流行的观点是应当接种，而世界卫生组织（WHO）的观点却截然不同。2004年《WHO狂犬病专家磋商会首篇报告》特别提到啮齿动物中的狂犬病：“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示，很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象，说明这些动物不是该病的贮存宿主。”该文件在关于狂犬病暴露后预防指南中特别说明：“暴露于啮齿动物、兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”即被鼠咬伤，通常不用接种狂犬病疫苗。
在美国，除大型啮齿动物如土拨鼠会偶尔感染狂犬病之外，小型啮齿动物(主要指老鼠)在20年的监测期内未检出1名阳性患者，更未记载过鼠传播人的狂犬病病例。美国疾控部门未将鼠列为狂犬病危险动物。我国文献报告中偶尔有鼠传播人的狂犬病病例统计报告，但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆，其科学性有待考证，而且数量也不多。
据多年的资料和研究，一般认为WHO的上述观点基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠咬伤，患狂犬病的可能性极小，被鼠咬伤通常不用接种狂犬病疫苗。
在人类的生活环境中，鼠感染狂犬病只能是被疯狗或疯猫咬伤。鼠是夜间活动的动物，白天通常躲在洞里。试想一只鼠被疯狗（或疯猫）咬伤，然后又成功逃脱，又存活若干天直至发病，再有机会咬伤人。这一系列事件的每一个环节发生的几率都非常小，最终全部发生的概率接近零。所以鼠对狂犬病流行的作用可以忽略不计。
关于鼠咬人后的处置，目前仅WHO有上述明确的指南，而我国卫生部尚未出台相关的工作规范。考虑到我国是狂犬病的高发国，鼠传狂犬病偶有报道，肇事鼠难以追踪等，因此建议在告知上述事实的同时，由你自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。
康博士
孕妇痔疮出血怎么办
康博士：
我女儿怀孕5个月了，可最近发现大便后手纸有血，刚开始大家都比较紧张，后经卫生院检查是肛门出血，医生诊断为外痔。请问，孕妇痔疮出血应该怎么办？
河南郑琴
郑琴读者：
据资料统计，孕妇痔疮的发病率可高达 76%左右。主要是由于妊娠后期，胎儿增大，腹内压增高，使肛门静脉回流受阻，因而使直肠上、下静脉瘀血，从而形成内痔或外痔。那么孕妇痔疮出血怎么办呢？
1、经常多吃些高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。同时，还要忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物。再就是多食些含维生素E的食物，如谷类、植物油、蛋黄、动物肝脏、贝类等水产品以及蔬菜水果等。养成每天早晨起床喝一杯温开水或者是凉白开的习惯。
2、把祛毒汤加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处，每天2~3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。也可用高锰酸钾(PP粉)加适量水后进行温热水坐浴10至15分钟，利用水温促进局部的血液循环。
3、无不良妊娠症状的孕妇应每天坚持做10至30次提肛动作(有意识地收缩肛门)，能减少痔静脉丛的淤血，改善局部血液循环减轻症状。同时要养成定时排便的习惯。
康博士
抗过敏药最好换着吃
康博士：
我患有荨麻疹，几年来经常反复发作，只要一复发我就吃氯雷他定。但近一段时间我发现吃这种药效果不太好了，于是换了别的抗过敏药。但医生说，不管是什么抗过敏药，吃的次数多了同样会耐药。请问我该如何用药?
南宁钱坤 钱坤读者：
近几年来，患过敏性疾病者数量急剧增加。出现鼻炎、哮喘、皮肤变态反应时，抗过敏药常是人们的“救命稻草”，药店也可以买到。但抗过敏药有明显副作用，很多人吃扑尔敏一段时间后觉得药效变差了，因此一定要了解抗过敏药之后再使用，不可随意服用。
不同种类的抗过敏药都有其自身的作用机制和抗过敏特性，每种药物在治疗过敏性疾病的侧重点不一样。例如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好；治疗急性荨麻疹，应选择起效时间快的抗过敏药；治疗慢性过敏性疾病，因需治疗时间相对较长，则应选用一些无嗜睡作用、其他副作用也相对较小的药物，比如氯雷他定；而对于慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病，同时使用两种或几种抗过敏药，即联合用药，可以增强治疗效果。
用药时应注意所选药物应各属于不同的类别：白天宜使用无镇静作用的药物，晚饭后或睡前应用具有镇静安眠作用的药物。长期联合用药者，在病情稳定，症状控制后，不应立即停用所有药物，而应先从一种药物撤起，逐渐停用所有药物，这样可以减少疾病复发的机会。
任何一种抗过敏药都存在耐药性。患者长时间地服用一种抗过敏药，会出现药效下降、不能起到抗过敏作用的现象。因此，服用抗过敏药时，不要长期使用同一种药物，连续服用同一种药1个月后，应适当更换其他类型的药物。如果一开始的过敏症状比较严重，可以考虑同时使用两种抗过敏药，这样既能增强治疗效果，也可预防耐药现象的发生。
康博士
“干红”与“干白”有啥区别
康博士：
如今，“干红”与“干白”已成为红葡萄酒与白葡萄酒的代名词，这种带名词的说法常流行于酒吧，深受我们青年朋友所追捧。在酒吧畅饮葡萄酒，不但要讲葡萄酒的品位，还要讲葡萄酒的文化及常识，我想请您介绍“干红”与“干白”的相关知识，两者到底有什么区别呢？
江苏单宁
单宁读者：
若说起“干红”与“干白”区别时，很大一部分朋友认为，红葡萄酒是用红葡萄生产的，白葡萄酒是用白葡萄生产的，这是一种误解，它们的主要区别在于加工的方法不同，酒的颜色上有红白之分。
具体来讲，“干红”与“干白”主要从葡萄酒的酿造工艺、颜色、营养价值、饮时温度、鉴赏方法等方面来区分。
1、酿造工艺：“干红”是用皮红肉白或皮肉皆红的葡萄带皮发酵而成，采用皮、汁混合发酵，然后进行分离陈酿而成；“干白”是选择用白葡萄或浅色果皮的酿酒葡萄。经过皮汁分离，取其果汁进行发酵酿制而成。
“干白”是用白葡萄汁经过酒精发酵后获得的酒精饮料，在发酵过程中不存在葡萄汁对葡萄固体部分的浸渍现象。此外，“干白”葡萄酒的质量，主要由源于葡萄品种的一类香气和源于酒精发酵的二类香气以及酚类物质的含量所决定。所以，在葡萄品种一定的条件下，葡萄汁取汁速度及其质量、影响二类香气形成的因素和葡萄汁以及葡萄酒的氧化现象即成为影响干白葡萄酒质量的重要工艺条件。
2、颜色上：由于“干红”用皮红肉白或皮肉皆红的葡萄带皮发酵而成，酒液中含有果皮或果肉中的有色物质，使“干红”以红色调为主，颜色一般呈深宝石红色、宝石红色、紫红色、深红色、棕红色等；“干白”因是白皮白肉或红皮白肉的葡萄经去皮发酵而成，它的颜色以黄色调为主，主要有近似无色、微黄带绿、浅黄色、禾杆黄色、金黄色等。
3、营养价值：“干红”所蕴含的维生素B、核黄素、尼克酸、泛酸和本多生酸的比例都要高出“干白”。从赏味期上，由于“干白”只用汁液酿造，其单宁的含量相对较低，而“干红”是用果皮、果肉和汁液一起酿造，其单宁含量相对较高，所以一般情况下，“干红”比“干白”的酒性更稳定，赏味期也更长。
4、饮时温度：“干红”更具有可操作性。专业人士做出这样一个实验，在摄氏16至18度时进行品尝红葡萄酒，就可取得最好的结果；而“干白”则以清凉状态，即为摄氏8至10度品尝为最佳，此时可以更好地尝出其风味来。两相比较，孰优孰劣一览无遗。
总之，“干红”是用红色或紫色葡萄为原料，采用皮、汁混合发酵而成。是用葡萄皮中的色素与丹宁在发酵过程中溶于酒中，因此酒色呈暗红或红色，酒液澄清透明，含糖量较多，酸度适中，口味甘美，微酸带涩。而“干白”是用葡萄皮红汁白或皮汁皆白的葡萄为原料，将葡萄先拧压成汁，再将汁单独发酵制成。由于葡萄的皮与汁分离，而且色素大部分存在于果皮中，故白葡萄酒色泽淡黄，酒液澄清，透明，含糖量高于红葡萄酒，酸度稍高，口味纯正，甜酸爽口。
康博士
早产儿如何接种乙肝疫苗
康博士：
我女儿最近早产一女孩，体重只有1900克。女儿HBsAg阳性，按常规新生儿应该尽快接种乙肝疫苗，但小宝宝体重这么低，我担心有问题，请问，这种情况应该怎么办呢？
辽宁邢芳
邢芳读者：
早产儿和低体重儿因各个器官和生理功能发育不成熟，免疫系统功能也尚未发育健全，对乙肝疫苗的应答率较低。美国提出的免疫策略是，对于母亲HBsAg阴性的早产儿，如果出生体重