摘 要 目的：探讨苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂的临床疗效。方法：将每8例宫颈轻中度糜烂患者随机分为两组，对照组单纯给予微波治疗，治疗组在微波治疗前应用苦参凝胶1个疗程，术后1周再1个疗程。结果：治疗组在痊愈率，术后阴道排液与出血量及持续时间方面均明显优于对照组(P均＜0.05)。结论：苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂取得了满意的效果。 摘 要 目的：探讨苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂的临床疗效。方法：将每8例宫颈轻中度糜烂患者随机分为两组，对照组单纯给予微波治疗，治疗组在微波治疗前应用苦参凝胶1个疗程，术后1周再1个疗程。结果：治疗组在痊愈率，术后阴道排液与出血量及持续时间方面均明显优于对照组(P均＜0.05)。结论：苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂取得了满意的效果。
关键词 苦参凝胶 微波 宫颈轻中度糜烂
关键词 苦参凝胶 微波 宫颈轻中度糜烂
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.184
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.184
慢性宫颈炎是妇科常见疾病，多为急性宫颈炎未予治疗或治疗不及时、不彻底，病原体隐藏于宫颈管黏膜内形成慢性炎症，或由于分娩、流产、宫腔操作等引起宫颈裂伤继发感染造成，临床治疗方法颇多，但疗效不一。用苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂取得了满意的效果，现报告如下。
慢性宫颈炎是妇科常见疾病，多为急性宫颈炎未予治疗或治疗不及时、不彻底，病原体隐藏于宫颈管黏膜内形成慢性炎症，或由于分娩、流产、宫腔操作等引起宫颈裂伤继发感染造成，临床治疗方法颇多，但疗效不一。用苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂取得了满意的效果，现报告如下。
资料与方法
资料与方法
2010年2～10月收治宫颈轻中度糜烂患者98例，年龄21～48岁，3个月内未接受其他方法治疗，宫颈刮皮排除异常细胞，阴道分泌物检查排除滴虫、霉菌、淋病、细菌性阴道病，将患者随机分为治疗组及对照组各49例，两组一般情况比较均无显著性差异(P均＞0.05)，具有可�比性。
2010年2～10月收治宫颈轻中度糜烂患者98例，年龄21～48岁，3个月内未接受其他方法治疗，宫颈刮皮排除异常细胞，阴道分泌物检查排除滴虫、霉菌、淋病、细菌性阴道病，将患者随机分为治疗组及对照组各49例，两组一般情况比较均无显著性差异(P均＞0.05)，具有可�比性。
方法：①药品及仪器：苦参凝胶，每支5g，含苦参碱100mg。仪器采用WB-3100型微波治疗仪。②治疗方法：对照组在月经干净后3～5天行微波烧伤糜烂面。治疗组术前将苦参凝胶5g推注入阴道深部，每晚1次，睡前用药，用8天1个疗程。月经干净后3～7天用微波治疗，术后再用苦参凝胶1个疗程。两组术后2个月均禁房事，禁盆浴。
方法：①药品及仪器：苦参凝胶，每支5g，含苦参碱100mg。仪器采用WB-3100型微波治疗仪。②治疗方法：对照组在月经干净后3～5天行微波烧伤糜烂面。治疗组术前将苦参凝胶5g推注入阴道深部，每晚1次，睡前用药，用8天1个疗程。月经干净后3～7天用微波治疗，术后再用苦参凝胶1个疗程。两组术后2个月均禁房事，禁盆浴。
疗效判断标准：①痊愈：宫颈表面光滑，无糜烂，瘢痕，临床症状消失；②显效：糜烂面消失75%，临床症状明显好转；③有效：糜烂面缩小＜50%；④无效：糜烂面无明显变化或加重；⑤复发：术后6个月出现新的糜烂面。
疗效判断标准：①痊愈：宫颈表面光滑，无糜烂，瘢痕，临床症状消失；②显效：糜烂面消失75%，临床症状明显好转；③有效：糜烂面缩小＜50%；④无效：糜烂面无明显变化或加重；⑤复发：术后6个月出现新的糜烂面。
结 果
结 果
两组疗效比较：两组总有效率100%，但治疗组痊愈率高于对照组，见�表1。
两组疗效比较：两组总有效率100%，但治疗组痊愈率高于对照组，见�表1。
术后阴道流液量和持续时间比较：治疗后患者均有不同程度的阴道流淡黄色液体，对照组阴道排液持续时间20.1±4.3天，治疗组12.3±2.5天，两组比较有显著性差异(P＜0.01)。
术后阴道流液量和持续时间比较：治疗后患者均有不同程度的阴道流淡黄色液体，对照组阴道排液持续时间20.1±4.3天，治疗组12.3±2.5天，两组比较有显著性差异(P＜0.01)。
术后阴道出血量和出血时间比较：治疗组术后阴道出血量均少于月经量，多为血性分泌物；对照组有4例阴道流血量略多于月经量。治疗组出血时间8.3±2.6天，对照组14.3±3.5天，两组出血时间比较有显著性差异(P＜0.01)。
术后阴道出血量和出血时间比较：治疗组术后阴道出血量均少于月经量，多为血性分泌物；对照组有4例阴道流血量略多于月经量。治疗组出血时间8.3±2.6天，对照组14.3±3.5天，两组出血时间比较有显著性差异(P＜0.01)。
术后复发及并发症比较：治疗组术后无1例复发，对照组复发1例。两组均未发现有宫颈管狭窄。
术后复发及并发症比较：治疗组术后无1例复发，对照组复发1例。两组均未发现有宫颈管狭窄。
讨 论
讨 论
慢性宫颈炎为妇科常见病，其发生与理化刺激、损伤及细菌、原虫和病毒感染密切相关。若急性期未能及时治疗或致病因素持续作用则易成为慢性宫颈炎。中医认为宫颈炎属带下病，主要由于湿热湿毒侵蚀，任脉损伤，带脉失约而致。微波治疗宫颈糜烂是将糜烂面的单层柱状上皮凝固破坏，使其坏死脱落，被新生的鳞状上皮所覆盖［1］。单纯物理治疗出血较多，疮面愈合慢，并发症较多，且有一定复发率。我院采用苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂，通过对于手术后阴道排液、出血及其持续时间、手术后疗效及新发症等比较，发现明显优于单纯微波治疗。苦参凝胶具有行气破瘀，清热解毒，生肌止痛作用，药理研究显示其具有抗菌杀虫，去腐生肌作用，对阴道黏膜无刺激。用药后能均匀分布于宫颈、阴道，且能渗入黏膜皱褶深部，持续产生疗效。在联合微波治疗中，术前用苦参凝胶治疗1个疗程以清洁阴道，术后使用1个疗程弥补了单纯微波治疗对感染及潜伏病原体无能为力的不足，发挥其抗菌消炎去腐生肌的作用，二者联合治疗可使疗效增强，值得推广。
慢性宫颈炎为妇科常见病，其发生与理化刺激、损伤及细菌、原虫和病毒感染密切相关。若急性期未能及时治疗或致病因素持续作用则易成为慢性宫颈炎。中医认为宫颈炎属带下病，主要由于湿热湿毒侵蚀，任脉损伤，带脉失约而致。微波治疗宫颈糜烂是将糜烂面的单层柱状上皮凝固破坏，使其坏死脱落，被新生的鳞状上皮所覆盖［1］。单纯物理治疗出血较多，疮面愈合慢，并发症较多，且有一定复发率。我院采用苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂，通过对于手术后阴道排液、出血及其持续时间、手术后疗效及新发症等比较，发现明显优于单纯微波治疗。苦参凝胶具有行气破瘀，清热解毒，生肌止痛作用，药理研究显示其具有抗菌杀虫，去腐生肌作用，对阴道黏膜无刺激。用药后能均匀分布于宫颈、阴道，且能渗入黏膜皱褶深部，持续产生疗效。在联合微波治疗中，术前用苦参凝胶治疗1个疗程以清洁阴道，术后使用1个疗程弥补了单纯微波治疗对感染及潜伏病原体无能为力的不足，发挥其抗菌消炎去腐生肌的作用，二者联合治疗可使疗效增强，值得推广。
参考文献
参考文献
1 孔世梅,方玉英,张国忠.激光治疗宫颈糜烂260例临床分析［J］.中国全科医学,2003,6(4):288.
1 孔世梅,方玉英,张国忠.激光治疗宫颈糜烂260例临床分析［J］.中国全科医学,2003,6(4):288.
存入我的阅览室