河南省人民医院高血压科主任王浩教授认为，高血压病情较轻的人，可以通过非药物疗法控制血压。但因知晓率低，或是明知自己高血压却不当回事，有些病人没有及时控制血压，病情逐渐恶化，导致患上其他并发症，甚至由于血压骤然升高或严重心律失常而猝死。
血压过高 血管“崩盘”
一周前的一天，38岁的赵先生正在单位上班，突然感觉胸部剧烈疼痛，同事急忙开车护送赵先生到省人民医院高血压科。经检查和会诊，赵先生患有主动脉夹层，此次发病，夹层从胸主动脉到股主动脉全层撕裂。“这是高血压并发症里最凶险、最紧急的一种，致死率非常高。”高血压科主任王浩说。紧急做了介入手术，放上支架后赵先生有惊无险。
高血压病人早期常常没有任何明显的症状，貌似“健康”，这也是许多高血压患者拒绝检查和降压治疗的原因，久之就会悄然起病并造成突发事件。王浩还介绍了一个病例，一名20多岁的男子，由于血压过高，眼底血管被胀破，造成出血，双眼突然失明，当时在医院测量的血压高达260/160mmHg。而这个年轻人以前从没有测过血压，如果不是眼睛失明，他还不知道自己竟患上了高血压。后来经过积极的降压治疗，这名患者的血压达到正常水平后，双眼视力也逐步恢复。
对付高血压 “非药物”很重要
临床研究证实，某些肥胖的高血压病人，通过适度锻炼、控制体重的方法，确实可以把血压降到正常水平。
王浩说，对早期低压在95mmHg以内的高血压病人，症状不明显者，没有发生脏器损害的，可暂时不用吃药，采取非药物治疗，如控制体重、限制钠盐、打太极拳等，同时观察血压波动。以膳食低盐为例，世界卫生组织推荐，每人每天食盐量应限制在5克以内，一个月就是3两。如果经过一段时间调理，低压降不到90mmHg以下，就要服药降压了。
非药物治疗在任何时候对任何病人（包括血压为正常值和需要药物治疗的病人）都是一种合理的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和并存临床情况。改善生活方式的非药物治疗对降低血压和心血管危险的作用已得到认可，所有病人都应采用，这些措施包括：戒烟、减轻体重、减少过多的酒精摄入、适当运动、减少盐的摄入量、多吃水果和蔬菜、减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。
年轻人需重视监测血压
在许多疾病中，高血压的诊断是最容易的，只需规范测量就可以了。而家庭自测血压可以帮助患者及医生全面、及时了解血压波动情况和对降压药物的反应，从而使治疗更科学，也能更有效地避免并发症发生。
王浩认为，家庭自测血压得到的血压值与诊室偶测血压值相比，更能代表真正的血压水平。因为在家中测量血压，一点也不紧张，心态平和，与自己平时的状态完全一样。而在医院测血压时，尤其是第一次就诊，面对陌生的医生，心情不免有些紧张，测得的血压也就比较高，即所谓的“白大衣高血压”。
但青壮年家庭自测血压的现状不容乐观。调查显示，在使用家庭电子血压计监测血压的患者中，以60岁以上的老年人居多，40岁左右的青壮年最不注意血压监测状况，只有在发生并发症后，这类人群才会对高血压重视起来。
（摘自《大河报》）